درمان سرطان تخمدان

به غدد تولید مثلی که در بدن زنان وجود دارد تخمدان می گویند که در دو طرف رحم واقع شده اند و در دوران باروری هورمون استروژن و پروژسترون ترشح میکنند.

تخمدان ها تخمک تولید شده را از راه لوله های رحمی  به رحم هدایت کرده و در آنجا تخمک از طریق لقاح با اسپرم، به جنین تبدیل می گردد.

سرطان تخمدان

زمانی که سلول های موجود در تخمدان شروع به رشد و تکثیر به صورت غیر طبیعی و خارج از کنترل کنند موجب ایجاد توده های سرطانی می شوند.

سرطان تخمدان تا زمانی که توده موجود به ناحیه لگن و حفره های موجود در شکم گسترش پیدا کند قابل شناسایی نبوده و علائم مشخصی ندارد مگر اینکه تصادفا با سونوگرافی تشخیص داده شود.

در صورت عدم درمان توده سرطانی تخمدان، این توده به دیگر قسمت های بدن گسترش یافته و تبدیل به سرطانی پیشرفته می گردد.

البته همه توده های تخمدانی سرطانی نیستند.

درمان سرطان تخمدان و جراحی سرطان زنان در مراحل اولیه آسان و موفقیت آمیز است اما چنان چه پیشرفته کند درمان آن سخت تر خواهد بود.

به همین علت در مراحل اولیه با مشاوره و تصمیم گیری درست باید توده تخمدانی را اداره کرد.

علائم ابتلا به سرطان تخمدان

سرطان تخمدان معمولا بدون علامت است و یا علایم خفیف و غیر اختصاصی ایجاد میکند که توجه فرد را جلب نمیکند.

فقط در مراحل پیشرفته علایم مشخصی  ایجاد میکند.

سرطان تخمدان میتواند با علائم زیر همراه باشد:

• تغییر در میزان اشتها
• ورم کردن شکم و وجود سوءهاضمه
• تغییر در حرکت های روده
• وارد شدن فشار بر ناحیه لگن
• بالا رفتن اندازه دور کمر
• ایجاد تغییراتی در قاعدگی فرد
• ابتلا به یبوست و نیاز مداوم به دفع ادرار
• خستگی زیاد از حد

انواع سرطان تخمدان

سرطان تخمدان انواع گوناگونی دارد که براساس نقاط درگیری و نوع سلول سرطانی بستگی دارد.

سرطان اپیتلیال تخمدان:

این نوع شایع ترین نوع سرطان تخمدان است و از سلول های سطحی تخمدان ها شروع می شود.

سرطان سلول‌های جنینی:

این نوع سرطان از سلول های جنینی که مسئول تولید تخمک هستند تشکیل می شود.

این نوع سرطان بیشتر در زنان جوان دیده می شود.

سرطان  سلول استروما:

این نوع سرطان از بافت های پشتیبان تخمدان ها که مسئول تولید هورمون ها هستند منشاء می گیرد.

این نوع به طور کلی نادرتر است .

متاستاز:

گاهی سرطان از سایر نقاط بدن به تخمدان ها منتقل می شود. این نوع خود سرطان تخمدان نیست، بلکه نشانه سرطان در جای دیگری از بدن است.

روش های تشخیصی‌ سرطان تخمدان

زمانی که پزشکانی همچون دکتر ملیحه عرب احتمال ابتلا به سرطان تخمدان را می دهد، روش های تشخیصی‌ زیر را برای بیمار تجویز می‌ کند:

• سونوگرافی که معمولا اولین اقدام است ، ام آر آی و سی تی اسکن در صورت مشکوک بودن و قبل از جراحی جهت دریافت کردن تصاویری از اندام های موجود در بدن و حتی دست اندازی به بافت های مجاور انجام میشود.
• استفاده از آزمایش خون CA-125 برای اندازه گیری کردن پروتئین موجود در خون که در صورت بالا بودن نشانه وجود سرطان تخمدان است اما این آزمایش به تنهایی نشانه ابتلا به سرطان تخمدان نیست.
• بیوپسی که برای انجام آن نمونه ای از بافت تخمدان را خارج کرده و از لحاظ سرطانی و یا غیر سرطانی بودن مورد آزمایش قرار می دهند.
  البته بیوپسی فقط در موارد خاصی انجام میشود.

پیشگیری از سرطان تخمدان

پیشگیری از سرطان تخمدان شامل اقداماتی است که می تواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد.

چندین روش و استراتژی وجود دارد که می تواند به پیشگیری کمک کند:

معاینه و غربالگری منظم:

زنان در معرض خطر بالاتر، مانند کسانی که سابقه خانوادگی سرطان تخمدان دارند، باید معاینات و مشاوره ژنتیکی را به طور منظم انجام دهند.

آزمایش هایی مانند سونوگرافی و اندازه گیری سطح CA-125 (نشانگر زیستی) می تواند به تشخیص زودهنگام در افراد با خطر بالا کمک کند.

تغذیه سالم و فعالیت بدنی:

خوردن یک رژیم غذایی متعادل شامل میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و کاهش مصرف چربی اشباع شده و قند می تواند به حفظ سلامت به طور کلی و کاهش احتمال همه سرطانها کمک کند.

فعالیت بدنی منظم همچنین می تواند به کنترل وزن و کاهش خطر ابتلا به سرطان های مختلف کمک کند.

کنترل وزن و چاقی:

اضافه وزن و چاقی یکی از عوامل خطر بسیاری از انواع سرطان از جمله سرطان رحم است.

حفظ وزن سالم می تواند به کاهش خطر کمک کند.

هورمون درمانی:

برخی تحقیقات نشان می دهد که استفاده از قرص های ضد بارداری می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد.

این امر به ویژه برای زنانی که سابقه خانوادگی دارند بسیار مهم است و توصیه میشود.

جراحی پیشگیرانه:

برای زنانی که در معرض خطر بالایی هستند جراحی پیشگیرانه برای برداشتن تخمدان ها و لوله های فالوپ ممکن است یک گزینه کاهش دهنده خطر باشد.

درمان سرطان تخمدان به چه مواردی بستگی دارد؟

برای درمان کردن سرطان و یا درمان کیست تخمدان موارد زیر را مورد توجه قرار می دهند:

• سرطان تخمدان از چه نوعی است.
• سرطان در چه مرحله ای قرار دارد.
• آیا قصد بارداری و بچه دار شدن دارید.
• آیا زمینه ژنتیک در بدن برای ابتلا به سرطان وجود دارد
• فرد بیمار از سلامتی عمومی برخوردار است یا مبتلا به بیماری های زمینه ای است.
• توصیه پزشکان دیگر اگر مراجعات قبلی داشته چه بوده است
• آیا تومور متاستازیا دست اندازی به بافت های مجاور کرده است

درمان سرطان تخمدان در زنان

سرطان تخمدان جزو سرطان های شایع در میان زنان است.

برای اطلاع از وجود سرطان تخمدان هیچ آزمایش غربالگری وجود ندارد و علائم ناشی از آن نیز معمولا با دیگر بیماری ها اشتباه گرفته می‌شود و زمانی که سرطان پیشرفته شده باشد تشخیص داده میشود.

درمان توده تخمدان سرطانی  در اکثر مواقع از طریق جراحی و شیمی درمانی انجام می گیرد ولی باز هم انتخاب روش درمانی بسته به عوامل مختلف داشته و با توجه به عوامل موجود، روش های درمانی را مورد استفاده قرار می دهند.

روش های درمان سرطان تخمدان عبارتند از:

جراحی سرطان تخمدان

جراحی سرطان تخمدان، جراحی پیچیده ای است که باید توسط جراحی با تجربه انجام شود.

با انجام جراحی، پزشک زنان وجود سرطان تخمدان را تایید نموده و میزان گسترش یافتن آن را ارزیابی می کند.

جراحی سرطان تخمدان دارای ۲ هدف است:

مرحله بندی کردن سرطان تخمدان جزو هدف های اولیه انجام جراحی است و شامل برداشتن رحم، تخمدان ها و لوله های رحمی موجود می‌شود.

گاهی اوقات ممکن است به دلیل وجود مایعی در لگن و یا حفره ناحیه شکم وجود دارد که از ان نمونه گیری میشود.

گاهی نیاز به نمونه برداری از شکم و برداشتن غدد لنفاوی موجود در ناحیه لگن میباشد.

تمام نمونه هایی که از طریق این جراحی خارج می‌شوند برای آزمایش شدن به آزمایشگاه ارسال میشود تا مرحله بندی سرطان مشخص گردد و بهترین روش درمانی را انتخاب کنند.

اگر سرطان تخمدان را نتوان به خوبی مرحله بندی کرد ، ممکن است در آینده بیمار نیاز به جراحی های بیشتر داشته باشد.

از این رو انجام جراحی توده های تخمدانی در همان مرحله اول بهتر است توسط جراح متخصص باتجربه ژنیکوانکولوژی، دارای اهمیت است.

انواع روش های جراحی سرطان تخمدان به قرار زیر هستند:

• برداشتن یک تخمدان، که در مراحل اولیه ابتلا به سرطان و درگیر نشدن بیشتر از یک تخمدان به کار گرفته می‌شود.
  در این روش جراحی، جراح اقدام به خارج کردن تخمدانی که آسیب دیده است می کند و گاهی اوقات همراه آن لوله فالوپ را هم خارج می کند.
  با این روش امکان بچه دار شدن فرد بیمار وجود دارد.
• برداشتن دو تخمدان، که در صورت درگیری دو تخمدان به کار گرفته می‌شود و زمانی به کار گرفته می‌شود که سرطان به دیگر قسمت ها گسترش پیدا نکرده باشد.
  در این روش درمانی رحم را دست نمی زنند و امکان بچه دار شدن از طریق تخمک منجمد شده و یا تخمک که اهدایی است وجود دارد.
• برداشتن دو تخمدان و رحم، که در مواقع گسترش یافتن سرطان به‌ کار گرفته می‌شود و با انجام آن تخمدان ها، رحم، لوله های فالوپ و غدد لنفاوی را خارج می کنند.
• برداشتن تمام بافت های درگیر که در مواقع وجود سرطان پیشرفته تخمدان مورد استفاده قرار می گیرد و نیاز به شیمی درمانی پیش و یا بعد از جراحی دارد.

انجام شیمی درمانی سرطان تخمدان

شیمی درمانی جزو روش های درمان سرطان تخمدان است که معمولا همراه با جراحی به کار گرفته می‌شود.

شیمی درمانی پیش از جراحی برای کوچک کردن توده تخمدان و بعد از آن برای از بین بردن سلول های سرطانی باقیمانده به کار گرفته می‌شود.

دارو های شیمی‌ درمانی به صورت خوراکی و تزریقی هستند و باید در فواصل زمانی منظم مورد استفاده قرار گیرند.

نوع تزریقی این دارو میتواند از طریق وریدی و یا کاتتر مستقیما به حفره شکمی تزریق می گردد.

انجام هورمون درمانی سرطان تخمدان

در این روش برای درمان توده تخمدان از هورمون ها و یا داروهایی که موجب انسداد هورمون ها می‌شوند استفاده می کنند.

ایمونوتراپی برای درمان سرطان تخمدان

ایمونوتراپی به عنوان یک رویکرد جدید در درمان سرطان تخمدان، با هدف تقویت سیستم ایمنی بدن برای شناسایی و تخریب سلول های سرطانی طراحی شده است.

این می‌تواند شامل استفاده از داروهایی باشد که به تحریک و تقویت پاسخ ایمنی کمک می‌کنند، یا شامل درمان‌های مبتنی بر آنتی‌بادی یا واکسن‌هایی باشد که به سیستم ایمنی اجازه می‌دهد بهتر با سلول‌های سرطانی مبارزه کند.

نتایج تحقیقات اخیر نشان می دهد که ایمونوتراپی می تواند به عنوان یک گزینه درمانی موثر در کنار درمان های سنتی مانند جراحی و شیمی درمانی استفاده شود.

یکی از مزایای ایمونوتراپی این است که می تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران و کاهش عوارض ناشی از درمان های سنتی کمک کند.

با این حال، هنوز تحقیقات بیشتری برای تعیین اثرات طولانی مدت این روش و بهترین روش ترکیب آن با سایر درمان ها مورد نیاز است.

آیا سرطان تخمدان کشنده است؟

سرطان تخمدان یکی از انواع سرطان است که می تواند عواقب خطرناک و کشنده ای داشته باشد، به خصوص اگر در مراحل پیشرفته تشخیص داده شود.

این بیماری معمولاً در مراحل اولیه بدون علامت است و علائم ممکن است تا زمانی که سرطان به مرحله پیشرفته نرسد ظاهر نشود.

به همین دلیل، بسیاری از زنان در زمان تشخیص سرطان در مرحله پیشرفته هستند که می تواند شانس بهبودی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

پیش آگهی این سرطان به عوامل مختلفی از جمله نوع سرطان، مرحله بیماری و پاسخ به درمان بستگی دارد.

با این حال، پیشرفت‌های پزشکی و درمانی در سال‌های اخیر بهبود یافته است و امکان درمان مؤثرتر را فراهم می‌کند.

روش های درمانی شامل جراحی، شیمی درمانی و ایمونوتراپی است که می تواند به کنترل و کاهش بیماری کمک کند.

برخی از بیماران ممکن است با درمان مناسب به بهبودی کامل برسند یا بدون عود بیماری بیشتر عمر کنند.

به طور کلی، اگرچه سرطان تخمدان می تواند کشنده باشد، تشخیص زودهنگام و درمان به موقع می تواند تأثیر قابل توجهی بر بقا و کیفیت زندگی بیماران داشته باشد.

آیا پس از درمان سرطان تخمدان میتوان باردار شد؟

پس از درمان سرطان تخمدان، احتمال بارداری به عوامل مختلفی از جمله نوع درمان و میزان باقی مانده بافت سالم تخمدان بستگی دارد.

اگر جراحی شامل برداشتن هر دو تخمدان باشد، باروری به طور طبیعی غیرممکن است، اما در مواردی که فقط یک تخمدان یا بافت کمی باقی مانده باشد، امکان بارداری وجود دارد.

همچنین، درصورت استفاده از روش های کمک  بارداری همانند فریز تخمک قبل از جراحی ، زنان ممکن است بتوانند از تخمک های خود برای بارداری استفاده کنند.

مشاوره با پزشک و متخصص باروری می تواند اطلاعات دقیقی در مورد گزینه های موجود و برنامه ریزی برای بارداری پس از درمان ارائه دهد.