نورومدولاسیون
نورومدولاسیون یک رویکرد درمانی نوظهور و کم‌تهاجمی است که از تحریک الکتریکی سیستم عصبی برای تعدیل فعالیت عصبی و مدیریت علائم بیماری‌های مختلف استفاده می‌کند.
در زمینه بیماری‌های زنان، نورومدولاسیون برای درمان شرایطی به کار گرفته می‌شود که به درمان‌های محافظه‌کارانه مانند دارو یا فیزیوتراپی پاسخ نمی‌دهند؛ از جمله:
- درد مزمن لگنی
- مثانهٔ بیش‌فعال
- بی‌اختیاری ادراری
- بی‌اختیاری مدفوع
الکتروپوریشن (Electroporation)
الکتروپوریشن روشی غیرحرارتی است که با استفاده از پالس‌های کوتاه و پرقدرت الکتریکی، نفوذپذیری موقت غشای سلول را افزایش می‌دهد و سبب جذب سریع دارو و نفوذ آن به لایه‌های عمیق‌تر می‌شود.
الکتروپوریشن می‌تواند به رفع التهاب و خارش‌های مزمن ناحیه تناسلی، کاهش خشکی و التهابات، و جوان‌سازی ناحیه تناسلی کمک کند و حتی در پوست صورت نیز برای جوان‌سازی به‌صورت غیرتهاجمی استفاده می‌شود.
رادیوفرکوئنسی (Radiofrequency)
رادیوفرکوئنسی‌ها با تولید امواج الکترومغناطیسی با فرکانس بالا و ایجاد گرمای کنترل‌شده در بافت (۴۰–۴۵ درجهٔ سانتی‌گراد)، منجر به دناتوره‌شدن کلاژن موجود و تحریک فیبروبلاست‌ها جهت سنتز کلاژن و الاستین جدید می‌شوند.
پیامدهای این تغییرات شامل بهبود جریان خون، افزایش الاستیسیتهٔ بافت واژن و ولو، بهبود روان‌کنندگی و کاهش خشکی و نازک‌شدن بافت است.
کاربردها و اندیکاسیون‌های بالینی رادیوفرکوئنسی
- خشکی و نازک‌شدن ناحیه تناسلی
- درد مزمن لگنی هنگام نزدیکی، درد اندومتریوز و چسبندگی (کاهش التهاب، ترمیم بافت واژن و جوان‌سازی؛ شاید بهبود مشکلات ارگاسم از طریق افزایش جریان خون)
- اختلال عملکرد جنسی
- بی‌اختیاری‌های ادراری
- شلی و افتادگی‌ها
معرفی کاربرد تکنولوژی‌های جدید در بیماری‌های زنان ویژه پزشکان و بیماران
خیلی از موارد در ویزیت پزشکان به بن‌بست از نظر درمان می‌رسند.
بحث فعلی ما در مورد روش‌های ادارهٔ مؤثر در این موارد است.
ابتدا بن‌بست‌های درمانی را مرور می‌کنیم و سپس جزئیات تکنولوژی‌ها با کاربرد در این موارد ( شامل نورو‌مدولیشن، الکتروپوریشن و رادیوفرکوئنسی ) را مورد مطالعه قرار می‌دهیم.
مرور بن‌بست‌های درمانی
- تکرر ادرار، با یا بدون بی‌اختیاری
- بی‌اختیاری ادرار موقع عطسه و سرفه
- بی‌اختیاری‌های خفیف تا متوسط، دفع غیرارادی گاز و موارد خفیف بی‌اختیاری مدفوعی پس از زایمان طبیعی یا در مواردی که علتی برای آن پیدا نشده است
- درد لگنی مزمن که مدت طولانی ادامه داشته و سونوگرافی طبیعی است؛ گاهی حتی سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌آی نیز طبیعی‌اند
- دردهای لگنی در بیماران با تشخیص آندومتریوز در سنین قبل از یائسگی
- خشکی ناحیهٔ تناسلی، به‌ویژه در زنان یائسه، که شایع و مزاحم است
- خارش مزمن ولو—در زمینهٔ یائسگی یا بیماری‌های پوستی
- اختلال عملکرد جنسی در افراد جوان یا یائسه
- درد هنگام نزدیکی (دیسپارونیا)